阴道炎的症状有哪些

　　阴道炎的症状表现正常情况下有需氧菌及厌氧菌寄居在阴道内，形成正常的阴道菌群。任何原因将阴道与菌群之间的生态平衡打破，也可形成条件致病菌。临床上常见有：细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、幼女性阴道炎。

　　郑州医大医院妇科微创诊疗中心是一个技术力量雄厚、医疗设备先进、医生队伍的高标准、高品质特色科室。以河南省著名妇产科医生周绿梅教授为学科带头人，云集了一批包括北京安贞医院、北京大学人民医院、河医一附院多名老医生在内医疗、护理和手术方面的技术骨干。并先后引进了一系列领先微创诊疗设备，如德国STORZ宫腔镜、腹腔镜、韩国SONOACE彩超、电子数码阴道镜等，为诊断和治疗提供科学依据。经过近10年的发展，郑州医大医院妇科微创诊疗中心已创造了河南省妇科微创史上的多项，已成为河南省好的妇科微创医院。

　　病因

　　1.细菌性阴道病

　　正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时，由阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌等增加所致的内源性混合感染。

　　2.念珠菌性阴道炎

　　(1)80%～90%病原体为白假丝酵母菌,酸性环境易于生长,为双相菌(酵母相、菌丝相)。

　　(2)患者阴道pH在4.0～4.7，常<4.5。

　　(3)条件致病菌(酵母相→菌丝相)。

　　(4)常见诱因：妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素。

　　(5)其他诱因：胃肠道假丝酵母菌、着紧身化纤内裤、肥胖者。

　　3.滴虫性阴道炎

　　(1)阴道毛滴虫适宜在温度25℃～40℃、pH5.2～6.6的潮湿环境中生长。

　　(2)月经前后阴道pH改变,月经后接近中性，滴虫易繁殖。

　　(3)患者的阴道pH一般在5.0～6.5,多数>6.0。

　　(4)寄生于阴道、尿道或尿道旁腺、膀胱、肾盂、男方包皮褶皱、尿道、前列腺。

　　(5)常与其他阴道炎并存。

　　4.老年性阴道炎

　　绝经后妇女因卵巢功能衰退，雌激素水平降0，阴道壁萎缩，黏膜变薄，阴道内pH增高，局部抵抗力降0，其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症，以需氧菌为主。

　　5.幼女性阴道炎

　　因婴幼儿外阴发育差、雌激素水平0及阴道内异物等造成激发感染所致，常见病原体有大肠埃希菌及葡萄球菌、链球菌等。

　　临床表现

　　1.细菌性阴道病

　　10%～40%患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。检查见阴道黏膜无充血的炎症表现，分泌物特点为灰白色，均匀一致，稀薄，长黏附于阴道壁，容易将分泌物从阴道壁拭去。

　　2.念珠菌性阴道炎

　　(1)外阴瘙痒、灼痛、性交痛。

　　(2)尿频、尿痛。尿痛特点是排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。

　　(3)特征分泌物：白色稠厚呈凝乳或豆渣样。

　　(4)外阴炎-地图样红斑、水肿、抓痕。

　　(5)阴道炎-水肿、红斑、白色膜状物。

　　3.滴虫性阴道炎

　　(1)阴道分泌物增多特点：稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。

　　(2)外阴瘙痒部位:阴道口和外阴。

　　(3)若合并尿道感染：尿频、尿急、尿痛，有时可见血尿。

　　(4)不孕：阴道毛滴虫能吞噬精子，阻碍乳酸生成，影响其在阴道内存活。

　　(5)检查见：阴道粘黏膜充血，散在出血斑点，“草莓样”宫颈后穹隆多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。带虫者阴道黏膜无异常改变。

　　4.老年性阴道炎

　　阴道分泌物增多，外阴瘙痒等，常伴有性交痛。

　　5.幼儿性阴道炎

　　主要为阴道脓性分泌物及外阴瘙痒。