什么叫阴道囊肿

　　什么是阴道囊肿，阴道囊肿是由于分娩时阴道黏膜受损，或阴道手术缝合时阴道黏膜被卷入阴道深层，伤口愈合后此黏膜继续增生脱屑，然后液化形成囊肿。病理学检查多为复层扁皮细胞。一般无症状，常于检查时发现。胚胎遗留性囊肿又称中肾管囊肿，阴道旁的中肾管如有阻塞，分泌物潴留可形成囊肿，在阴道侧壁或下段的前壁可见到，呈成串或多发，如葡萄或乒乓球大小，囊肿壁薄为单房。

　　郑州医大医院妇科微创诊疗中心引进的德国STORZ宫腹腔镜微创系统是(WHO)推荐的标准先进微创诊疗技术。随着现代医学的发展，宫腹腔镜在妇科领域的应用取得了骄人的成绩，特别对妇科肿瘤、女性不孕症的治疗更是受到业内医生及患者的一致好评。宫腹腔镜技术在国外已成熟开展各类妇科微创手术，并多次创下生殖健康领域的奇迹，为女性健康及新生命的孕育带来了福音。德国STORZ宫腹腔镜微创系统结合了宫腔镜和腹腔镜所有优势，用于子宫腔内、腹腔内病变检查和治疗的内窥镜。其实质上是一种纤维光源内窥镜，包括宫、腹腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。在完全无痛情况下应用于妇科患者，只需在患者腹部切开3个3毫米大小切口，然后置入腹腔镜设备可直接清楚地观察患者宫腔内、腹腔内情况，了解致病因素，对异常情况做手术治疗。大大减少了患者反复检查、治疗的痛苦，节省了治疗时间及金钱。广泛适用于各类妇科肿瘤如子宫肌瘤、卵巢囊肿及各种原因引起的女性不孕如宫腔粘连、输卵管阻塞等。

　　技术优势

　　无痛苦：与传统开腹手术相比较，德国STORZ宫/腹腔镜手术避免了传统手术需要开腹进行，术中只需做微小的切口，对腹壁及腹内几乎无损伤，术后无痛苦。

　　恢复快：手术仅对肚脐、腹部开微小创口，住院2-3天即可出院，近期并发症少，远期不影响卵巢功能。病人术后当天就可以下床活动，天可以进食，短期内即可恢复。

　　微创性：德国STORZ宫/腹腔镜治疗宫外孕，不切除体内组织，保留输卵管，并且其微小的损伤可以减少盆腔粘连和输卵管阻塞，为不影响以后的生育!

　　切口小：宫/腹腔镜治疗宫外孕手术开小切口仅0.5cm;术中损伤小，手术时间短，出血少，术后不需缝合，用创可贴覆盖即可，术后不留蚯蚓状瘢痕，非常适合爱美的年轻女性。

　　更安全：德国STORZ宫/腹腔镜借助于摄像系统，对局部组织器官放大3倍，手术时更清楚，更安全，更可靠，且手术视野比传统手术更充分，可大大提高手术效果。

　　囊肿可能为分节状或为多数性，囊肿大小不一，一般均为2～3cm直径，外表光滑，固定，触之有囊性感。这种囊肿经常较小而无临床意义，但偶尔可生长很大，而引起性交困难或性交疼痛，甚至阻碍分娩，有时压迫膀胱三角区，引起小便次数增加。在少数病例中，其细长索状的蒂可引起肠管的扭曲和阻塞。囊肿的内容物多为水样，浆液性或乳白色液体，也有呈深棕色者。其颜色和黏稠度视有无囊内出血和出血量多少而不同。

　　大而突于阴道口或阴唇间者，虽形同膀胱膨出，但排尿后不见其缩小，或用金属导尿管插入后，同时用手指挤捏囊肿基底部，感觉导尿管与囊肿有一定距离，不难鉴别。位于阴道后穹隆的囊肿应和子宫直肠窝疝鉴别，后者每在咳嗽时增大，或用手指上推时缩小，甚至消失;并在三合诊时嘱患者运用腹压，可有阴道直肠隔膨隆，鼓出的感觉，这是肠曲因腹压进入阴道直肠窝的疝囊所致，而阴道囊肿则无上述变化。位于前阴道壁下1/2部的囊肿须和尿道憩室及尿道腺脓肿鉴别。后两者虽亦形成阴道膨隆，但均和尿道相通，当用手向前压迫时，可见有尿液或脓液自尿道流出。位于阴道后壁近处女膜处的小囊肿多为包涵囊肿。此外还须与双子宫，双阴道畸形，及一侧阴道闭锁，经血潴留者鉴别。这种情况罕见。患者虽有月经，但痛经逐渐加重，且所形成的阴道一侧囊肿张力较大，色紫。必要时可行局部穿刺鉴别。

　　适应症：

　　妇科肿瘤：子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈肿瘤、输卵管肿瘤、卵巢恶性肿瘤等;

　　宫颈疾病：宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大等;

　　不孕不育：由各种妇科炎症，输卵管粘连、积水、堵塞，子宫内膜息肉，子宫内膜异位症，多囊卵巢综合征，子宫粘连、畸形，卵巢囊肿等引起的不孕症及各种原因不明的不育症、习惯性流产、宫外孕等;

　　计划生育：节育后输卵管复通术，节育环断裂、移位的定位及取出，节育环嵌顿者，人流后骨片残留的取出等。

　　妇科整形：处女膜修补，阴道紧缩等