功血的分类及病因

　　青春期子宫功能性出血在祖国医学属崩漏范围，按中医辨证论治。青春期女性因卵巢开始发育，出现不规则的阴道流血，称为子宫功能性出血(简称功血)。另外功能性子宫出血也叫功血，是一种常见的妇科疾病，在青春期女性还女青年中较为常见，据调查，大约有90%以上的青春期女性都出现过不同程度的功血，如果月经不正常，而有没有器质性的病变，就称为功能性子宫出血，简称功血。

　　郑州医大医院妇科微创诊疗中心新引进的双定向无痛宫颈修复术是近年发展起来的专门用来微创性诊断和治疗宫颈炎症的技术，是现代工程技术和医学相结合的产物。而且，该技术作为一种非侵入性治疗方法，其将聚焦超声波与生物组织相互作用于病变处，并导致蛋白变性及病变组织细胞不可逆性坏死，促进组织重建，改善微循环，从而达到一次性根治宫颈疾病的目的。双定向无痛宫颈修复术治疗宫颈糜烂，突破了传统疗法的治疗瓶颈，避免了传统疗法的缺陷，实现了“从里向外”全方位的治疗模式;同时它更注重的是从病变原发部位破坏病变组织。它是利用双定位聚焦超声波的准确性，从内向外在宫颈较深处治疗，通过聚焦超声波与生物组织相互作用产生的热效应、生化效应等生物效应，有选择地治疗发生病变的细胞，杀死细菌、病毒。

　　功血疾病的分类

　　无排卵型功血：无排卵型功能失调性子宫出血主要见于青春期和更年期妇女。但二者的发病机制不完全相同。 青春期，下丘脑和垂体的调节功能不成熟，反馈机制不完善，FSH水平相对过高，刺激卵泡发育和持续分泌雌激素但达不到高峰，LH水平正常，亦无高峰形成。因此，虽有卵泡成批生长，但无排卵，达到一定程度即发生退行性变，形成卵泡闭锁。雌激素的持续作用，使子宫内膜呈增殖期、增生型或囊性增生甚至腺瘤样增生等改变。一旦雌激素水平突然下降，子宫内膜便发生不完全、不规则的剥脱而出血。在更年期，则是由于卵巢FSH、LH先后升高，但不能形成高峰，功能衰退，雌激素分泌减少，高峰，卵巢对促性腺激素反应下降，使卵泡不成熟，无排卵。但仍分泌一定量的雌激素，使子宫内膜呈增殖期、各型增生及萎缩改变，终至发生无排卵功血。

　　排卵型功血：有排卵型功能性子宫出血无排卵功血少见，多发生于生育年龄妇女，患者虽有排卵，但黄体功能异常。虽然有黄体生成，但是黄体分泌的孕激素量不足，或分泌的孕激素持续时间较短，所以子宫内膜脱落。这种情况表现月经前后淋漓出血，也有的两次月经中间出血，月经周期缩短。

　　功血疾病的症状

　　一、月经稀发：周期≥40天的不规则性子宫出血，常伴月经过少。

　　二、功血的症状月经频发：周期≤21天的不规则性子宫出血，常伴月经过多。

　　三、月经过多：系指经量过多和/或伴经期延长之有规律周期性子宫出血。

　　四、月经不规则指月经周期不规则，而经量不多者。

　　五、功血的症状不规则性月经过多指月经周期不规则并伴经量过多，经期延长者。

　　六、月经过少指月经周期规律，仅经量减少者。

　　七、月经中期出血指两次正常规律月经之间少量子宫出血，常伴排卵和排卵痛。

　　青春期功血疾病的注意事项

　　1、保持规律的生活节奏，做到有张有弛，避免过度劳累。处于青春期的少女要学会自我节制，不要通宵达旦的上网、娱乐，防止因生活无规律、过度劳累而致内分泌紊乱，促使青春期功血的发生与发展。

　　2、注意情绪调节，避免过度紧张与精神刺激。研究表明青春期少女的情绪变化往往较一生中的其他时期为大，而情绪波动或精神刺激又是青春期功血的重要诱发要素之一。因此，在这一时期中父母们不仅要关注女孩的学习状况与膳食状况，还要重视女孩的情绪变化，与其多沟通，了解其内心世界变化，帮助其释放不良情绪，以使其保持相对稳定的精神心理状态，避免情绪上的大起大落。

　　3、加强膳食调节，增加富含蛋白质、铁与维生素的食物，如肉、蛋、奶与新鲜蔬菜、水果等。合理膳食既有利于改善机体代谢，增强体质;又有利于增强血红蛋白含量，减轻贫血程度。

　　4、注意随着天气变化加减衣服、被褥，避免过冷过热引起机体内分泌紊乱而致经期延长，出血增多。