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功能性子宫出血是怎么回事?

  功能性子宫出血是怎么回事?郑州同济医院医生介绍,功能性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。

  表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。根据排卵与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类,前者更为多见,约占80~90%,主要发生在青春期及更年期,后者多见于生育期妇女。

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  无排卵功能性子宫出血,多发生在青春期,也就是说青春期功能性子宫出血属于这种类型。青春期功能性子宫出血和卵巢的功能有关系。在正常情况下,卵巢能产生雌激素和孕激素,它们有规则地变化,而使子宫内膜周期性改变。但是,青春期女性的卵巢尚未发育成熟,下丘脑、脑垂体、卵巢之间的协调关系不完善,使卵巢的功能很不稳定;再加上青春期女性情绪容易波动,以及环境、气候的变化和营养不良等因素,常常影响大脑皮层对卵巢功能调节。这样使卵巢排卵发生障碍,就是卵巢的卵泡发育增大,而不排卵,因而不断分泌雌激素。子宫内膜长期受到雌激素的作用而过度增生,变得很厚。但是,雌激素分泌的量,又具有很大的波动性,当雌激素分泌水平下降时,子宫内膜失去激素支持,而脱落出血;当雌激素分泌水平上升时,子宫出血又停止。因此,临床表现经血量多,月经不规则。

  有排卵功能性子宫出血是卵巢每个月排卵,由卵巢的卵泡发育不良,虽然有黄体生成,但是黄体分泌的孕激素量不足,或分泌的孕激素持续时间较短,所以子宫内膜脱落。这种情况表现月经前后淋漓出血,也有的两次月经中间出血,月经周期缩短。这种情况多发生在生育年龄的女青年,尤其产后或流产后更容易发生这种情况。功能性子宫出血的治疗原则是止血、调经。

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